L’intolérance au fructose, quand l’organisme ne tolère plus les pommes et les poires
Le fructose est un sucre naturel contenu dans la plupart des fruits et légumes ainsi que dans le miel. Cependant, certains médecins autorise le miel de bonne qualité non chauffé, car le miel est vivant et contient des antifongiques naturels. Quand il est chauffé, il perd ses antifongiques.
L’intolérance au fructose est un trouble du métabolisme du fructose.
On distingue trois formes: la malabsorption (maladie intestinale), l’intolérance héréditaire et la fructosémie/fructosurie. Les rubriques suivantes présentent la malabsorption (acquise) du fructose, forme intestinale la plus courante, ainsi que la forme héréditaire (congénitale).
Malabsorption (acquise) du fructose
L’intolérance au fructose peut également être associée à d’autres maladies comme la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque et apparaître suite à des lésions de la muqueuse intestinale. L’intolérance au fructose peut être passagère ou durer toute une vie; elle peut se manifester sous une forme grave ou légère. Les patients atteints d’une forme légère tolèrent des quantités faibles ou moyennes de fructose. Chez les personnes très sensibles, 1 gramme ou moins suffit à provoquer de nets symptômes.
Intolérance héréditaire (congénitale) au fructose
L’intolérance héréditaire au fructose est un trouble du métabolisme du fructose rare et héréditaire. Elle résulte d’un déficit enzymatique congénital et d’origine génétique.
En général, les symptômes apparaissent déjà chez le nourrisson lors du premier contact avec des aliments contenant du fructose (aliments pour bébés préparés, fruits, légumes, jus de fruits, miel).
Symptômes: troubles gastro-intestinaux et signes d’hypoglycémie: tremblements, transpiration, pâleur, léthargie, crises d’épilepsie. Si elle n’est pas traitée, elle peut conduire à long terme à des lésions graves de certains organes ou tissus.
Les personnes souffrant d’intolérance héréditaire au fructose doivent généralement renoncer toute leur vie aux aliments contenant du fructose mais aussi à ceux contenant du saccharose ou du sorbitol.
Aliments à éviter lors d’intolérance au fructose
- les fruits et jus de fruits, les fruits secs
- les produits à base de fruits (yaourts, confitures, gâteaux)
- le miel et les produits à base de miel
- les légumes et jus de légumes, l’oignon, l’ail; exceptions
- le pain et les produits de pâtisseries, les snacks
- les céréales de petit-déjeuner sucrées, les mélanges de céréales contenant des fruits secs ou des cacahuètes
- la charcuterie, les saucisses (qui contiennent souvent du sucre)
- les boissons, plats préparés, sauces de salade, mayonnaises, ketchup, sauces au chili et mélange d’épices qui contiennent du sucre
- les médicaments (qui peuvent être enrobés de sucre)
- le lait et les produits laitiers avec addition de sucre
- les glaces et autres desserts et confiseries, excepté celles à base de types de sucre autorisés“
Attention: il est important de vérifier quels types de sucres entrent dans la composition des produits portant la mention „sans sucre“.
Les sucres à éviter sont:
- le fructose (sucre de fruit)
- le saccharose (=sucre blanc) (sucre de canne, sucre de betterave)
- les mélanges de fructose et de glucose (sucre inverti)
- le sorbitol (transformé en fructose dans le foie)
- l’acésulfame (E 950)
- l’aspartame (E 951)
- le cyclamate (E 952)
- la saccharine (E 954)
- le glucose, le dextrose (sucre de raisin)
- le lactose (sauf si le patient souffre aussi d’une intolérance au lactose)
- le maltose et le sirop de malt